《理 骈文》 ,外治法专著,又名《外治医说》, 清代 吴尚先 (吴师机)著 。《理瀹骈文》是中国第一部外治法专著,被后人尊称为“外治之宗”
作者简介
吴尚先(吴师机),名安业,字尚先。浙江钱塘人,因太平天国战争,避居 泰州市 东北乡俞家垛,并在此开业行医。约生活于清 爱新觉罗·颙琰 、光绪年间(约公元1806~1886年),享年约八十岁。
吴尚先是中医学术发展史上卓有成就的外治法专家,开业数十年,诊病数十万人次,积累了丰富的实践经验。其著作《理瀹骈文》,内容充实,说理清楚,对外治法的渊源与发展,历代名医及其本人的经验都详细记录在内,非常可贵。行文以骈体撰写,其在祖国医学文献中,也是独具一格的。
成书背景
吴尚先 与父亲居住在 扬州市 的时候,以诗文自娱,兼治医学。 太平天国运动 开始后,为避战乱,与母亲迁居 泰州市 东北俞家垛。因为见到“不肯服药之人”,“不能服药之证”以及无力购药者,不忍坐视不救,便开始自制膏药给人治病,随名声响起,求治者越来越多。后来将自己多年外治之经验著成《理瀹骈文》一书。
典籍概述
此书详列 古今 医家外治之法并结合吴尚先个人外治经验。典籍原名《外治医说》,后改为《理瀹骈文》。作者用骈体文叙述以便学者记诵而注 方于 下,故以《理瀹骈文》为书名。
书共分四卷。卷一概述内病外治之源流及其原理;卷 二和 卷三详述 伤寒 、 中风 、 痹证 等多种病证的外治法,并附有外治之类方,随证列法,法在其中。”末卷为二十一 糊剂 良方,附以施治法及《治心病方》 一文 。 清代 王宗寿 鉴于 吴尚先 之外治法多指经穴贴膏敷药,恐病人得方而不尽知各穴部位或误其处,故补刊“铜人图经穴考”,附于其后。
全书以记述常见病、 多发病 为主,治法多具有简、便、验、廉的特点,便于推广应用。
内容简介
一、追溯外治法的渊源与发展
吴尚先指出,外治法的历史长久,如《内经》上就有桂心渍酒以熨寒痹、用白酒和桂以涂风中血脉,这就是外用膏药以治病的开端,往后又出现多种外治法用来治疗疑难杂症。吴尚先在借鉴前人外治经验的 基础上,深入研究外治法的临床应用,形成了一种以膏药外治为主体的外治体系 。
综观吴尚书的吴氏外治方法,除以膏药为主,并扩大它的治疗范围外,有敷、熨、熏、浸、洗、擦等等几十种之多。可以说,他对中医外治法作了一次划时代的总结。
二、阐发外治法的理论基础
吴尚先 在书中提出,要想治疗效果达到最佳,前提条件必须要找出疾病根源。他认为导致疾病的根本原因在于气血阴阳的失调,无论是外治还是内治都需达到气血阴阳的平衡 。若要使用外治法和内治法进行医治,首先需要中医理论基础指导 。为此,吴尚先谙读经书:如《 素问 》《 伤寒论 》、《金匾要略》等100余册著作学说都有所涉及。他的这一举措,使得外治法的理论更加趋于完善。
吴氏进一步指出:临床处理,医理与药性,并没有太大不同。但在运用的方法上,则神奇变幻,活法很多。何况外治之法,不像内治,有许多制约,而是无禁制,无窒碍,无牵掣,无沾滞。比如外治法的膏方,是取于内治法的汤丸配方。汤丸是按照中医辨证论治总纲和内治理论产生的,外治法亦是如此。再论膏药的用法,也是完全按照内治理论设法的。外治的一切措施,都贯穿着内治之理。这里的关键,是一个“通”字,“理通则洽自通矣。”所以,外治法是有理论根据的。
三、外治法的作用机理
吴尚先 对外治法的作用机理作了深入研究,认为外治中药可通过多种途径如皮肤、孔窍、俞穴等进入体内发挥作用。值得一提的是,吴氏对外治作用机理有两个创新观点。其一,外治药可以使用 香药 。临床研究表明, 芳香性 药物有增强透皮能力的作用,可以率领其他药物,直达患处。其二,外治药避免了药物对胃、肠道及肝脏等脏器的损害和 服药首关效应 ,药物就可以不被灭活并发挥出全部药效,提高药物利用度。
章节目录
存济堂药局修合施送方并加药法
清阳膏
散阴膏
金仙膏
行水膏
清肺膏
温肺膏
养心安神膏
清心化痰膏
健脾 膏
清胃膏
温胃膏
清肝膏
滋阴壮水膏
扶阳益火膏
大补延龄膏
通经膏
固经膏
安胎膏
催生膏
卫产膏
云台膏
补录阳痧救急膏
补录阴痧急救膏
( 霍乱 厥汗)温胃膏
(麻痧躁渴)滋肾膏
补录单方膏
版本介绍
《理瀹骈文》共有七个版本以上。
1, 同治 四年九月刊本,一册,不分卷。
2,同治年间扬城南皮市大街武林云蓝阁刊本,4册,不分卷。
3, 光绪 元年刊本,4册,不分卷,无刊刻书坊之落款。
4,光绪七年重刊本,4册,不分卷,书名为《重刊理渝骄文》。
5,光绪辛已(1881)年,广州爱育堂刊本,2册,不分卷。
6, 光绪十二年年 扬州市 刊本,6 册,不分卷。
7,1955年 人民卫生出版社 影印本,一 册,底本是清同治年间扬城南皮市大街武林云蓝阁刊本,影印本第127页有该书坊之落款。
除上述七个版本之外,清光绪年间还有张涵中《理渝骄文摘要》、 潘蔚 《理濡外治方》,解放后有 李超 《中医外治法简编》、赵辉贤《理渝骄文》注释本。他们从各个不同角度,对 吴尚先 《理谕骄文》进行研究。这些版本,除了缺乏了对原著内容的完整保持以外,对于推广中医外治法的临床应用,启迪后人学习原著,还是有极大的帮助。
影响评价
《理渝骄文》为 中国 现存最早的一部外治专著,对中医外治法的发展作出了巨大的贡献,也极大地丰富了中医治疗学的内容。