鼻甲肥大

一种耳鼻咽喉科疾病

鼻甲肥大是一种耳鼻咽喉科疾病。 鼻甲 肥大是由于鼻黏膜长期受到炎症刺激而引起的鼻甲黏膜水肿肥厚。主要表现为鼻塞、流脓涕、呼吸不畅、头痛等。鼻甲肥大的治疗方式有一般治疗、药物治疗、物理治疗。鼻甲肥大可致气道部分或全部阻塞,还可能会引发 肺气肿 、肺心病、 哮喘 等严重并发症。鼻甲肥大预后与多方面因素有关,早期、规范治疗,有利于取得满意的治疗效果。

就诊科室

病因

一般由 慢性单纯性鼻炎 发展而来,黏膜上皮纤毛脱落,变为复层立方上皮,黏膜下层由水肿继而发生纤维组织增生而使黏膜肥厚,久之,可成 桑葚 状或息肉样变,骨膜、 鼻甲 骨骨质亦可呈肥大改变。

症状

1.鼻涕黏着稠,呈淡清稀或黄色脓性分泌物。由于分泌物倒流至鼻后,刺激咽喉导致咳嗽、咳痰。

2.鼻塞较重,说话带有鼻音伴有呼吸障碍,嗅觉问题。并且呼吸多持续性、张口呼吸。

3.当鼻中隔受到中 鼻甲 压迫时,引起 三叉神经 眼支所分出的筛前神经受压产生炎症,出现前额和鼻梁胀痛,有时 眼眶 也同样,称为筛前 神经痛 或筛前神经综合征。

4. 鼻腔 黏膜呈粉红或紫红色的 肿胀 ,表面呈节状或 桑葚 状,凹凸不平,下鼻甲前段及其游离缘明显,触有硬实感。

5.下鼻甲与中鼻甲均肥大,导致鼻腔堵塞。鼻腔底部或下鼻道有黏液性或黏脓性分泌物。

6.局部黏膜收缩对血管收缩剂不明显。

检查

体格检查

鼻内镜检查

鼻窦CT或X线检查

诊断

鉴别诊断

治疗

一般治疗

药物治疗

物理治疗

手术治疗

一般治疗无效,或黏膜显著肥厚,或肥厚部分位于下鼻甲后端或下缘,可行下鼻甲部分切除术或中鼻甲部分切除术。下鼻甲切除不宜过多,原则上不超过下鼻甲的1/3,以免影响鼻黏膜功能或继发 萎缩性鼻炎 。骨性肥大者,宜行下鼻甲黏-骨膜下切除术,既可改善 鼻腔 的通气引流,又无损于鼻黏膜的生理功能。

危害

预后

预防

戒除不良嗜好

合理使用药物

治疗相关疾病

增强抵抗力

参考资料

  1. 鼻甲肥大-病因-治疗方法-鉴别,检查,预防,日常生活护理-注意事项-中国医药信息查询平台 https://www.dayi.org.cn/disease/1151554 2021-11-22